Лечение стрессового недержания мочи у женщин

Стрессовое недержание мочи (СНС) у женщин представляет неподконтрольное мочеиспускание во время кашля, чихания, физической активности и даже банальной смены позы.

Такая патология является результатом недостаточности сопротивления уретры на повышенное интраабдоминальное давление. То есть запирательный механизм уретры теряет прочность. В подобной ситуации рекомендуем немедленно обратиться к урологу медицинского центра "Оксфорд Медикал" в Каменце-Подольском и начать лечение.

В основном недугом страдают женщины после 45 лет. Органы малого таза опускаются, а уровень эстрогенов - стремительно снижается, и наступает менопауза. Другие причины - травмы и аномалии развития мочеиспускательного канала и таза, тяжелые роды и операции, физическая перегрузка или гиподинамия, ожирение и наследственность.

СНС приносит значительный психоэмоциональный дискомфорт. Пациентки с таким диагнозом часто имеют психические расстройства, выраженную подавленность, тревожность и замкнутость. Со временем у них развивается социопатия, они не выходят из дома и не общаются с окружающими. При этом больные крайне редко решаются обратиться за медицинской помощью из-за неуверенности. 

Но стоит помнить, что проблема не уйдет сама собой. Более того, с каждым годом она будет приводить к большему дискомфорту. Поэтому не стесняйтесь обращаться к урологу медицинского центра "Оксфорд Медикал" в Каменце-Подольском - специалист применяет передовые методы исследования и терапии, чтобы вернуть женское здоровье и уверенность.

На первой консультации применяется субъективная диагностика: опрос и сбор анамнеза, осмотр. Также желательно вести дневник мочеиспускания, который предоставит врачу более четкую клиническую картину.

Для уточнения диагноза уролог отправляет пациентку на уродинамическое исследование (УДИ), УЗИ, гинекологическое обследование, уретроцистоскопию. УДИ состоят из нескольких тестов для оценки функционального состояния уретры и пузыря, мускулатуры каналов и сфинктера: цистометрия, урофлоуметрия, профилометрия, тест "надавливание-поток" и др. По результатам врач определяет патофизиологию расстройств мочеиспускания и разрабатывает индивидуальный план лечения.

Консервативная терапия является эффективной для молодых пациенток и на начальных стадиях недержания. Сюда относится прием медикаментов, физиотерапия, электростимуляция мускулатуры и ЛФК, направленные на работу с тазовым дном. Однако наибольшую результативность имеет хирургическая коррекция.

Петлевые/слинговые операции (TVT, TVT-O) являются наиболее распространенными и дают положительный результат в более 90% случаев. Предусматривают "подвешивание" мочевого пузыря за счет лобково-вагинальных лигатур, которые создают поддержку. 

Врач берет основу из биосовместимого синтетического или гетероматериала, которая подводится под мочеиспускательный канал и на переднюю стенку брюха с фиксацией.   

Продолжительность манипуляции - не более 30 мин. Женщина находится в стационаре сутки, после чего может вернуться к привычному ритму жизни. В результате снижается перегрузка сфинктера, и возвращается контроль мочеиспускания.

Иногда проводят пластику влагалища с пересадкой сфинктера пузыря (вокруг шейки пузыря устанавливают манжету, а к половой губе вводят гидравлический насос). Также в медицинской практике применяют инъекции с бычьим коллагеном: выполняют под местным наркозом в подслизистый слой мочеиспускательного канала.

Чтобы предупредить развитие СНС, необходимо укреплять мышцы тазового дна, правильно питаться, ограничить употребление алкоголя или вовсе его исключить, сохранять нормальную активность и вовремя обращаться к урологу медицинского центра "Оксфорд Медикал" в Каменце-Подольском при появлении неприятных симптомов. Специалисты помогут избавиться от недержания мочи безболезненно, эффективно и без осложнений.