Лечение диабетической нейропатии

Диабетическая нейропатия является осложненным результатом расстройств метаболизма в периферической нервной системе, что вызывает изменение их структуры и потерю функций.

Обычно патология проявляется у больных сахарным диабетом в течение 15 лет, но ДН встречаются и у пациентов, которые заболели диабетом недавно.

СД - крайне опасна, ведь она поражает периферическую НС, поэтому ни в коем случае не медлите с посещением квалифицированного эндокринолога медицинского центра "Оксфорд Медикал" в Каменце-Подольском!

Различают несколько типов и признаков заболевания.

Болевая нейропатия (сенсорно-моторная) - искажает ощущения по ходу нервов периферической системы, проявляется болью и судорогами, потерей чувствительности, мышечной слабостью. При этом признаки возникают независимо от нагрузок и часто - ночью.

Автономная - при этой форме усиливается потоотделение, отекают конечности, возникает диспепсия (запоры/диареи), у мужчин нарушается потенция, у женщин - наступает ригидность.

"Бессимптомный" тип ДН можно заметить из-за резких скачков давления, изменения размеров зрачков, расстройства мочеиспускания, сердечных нарушений.

Поражение НС при диабетической нейропатии возникает под влиянием всех факторов. Основным элемент - хроническая гипергликемия. Из-за нее активизируется альдозоредуктаза, что провоцирует накопление в нервных тканях продуктов метаболизма (фруктозы, глюкозы и т.д.).

Одновременно падает миоинозитол, в ткани задерживаются соли, блокируется функция Na-каналов. Это вызывает кислородное голодание (гипоксию) и может привести к смерти. Поэтому, имея сахарный диабет и подозрения на появление диабетической нейропатии, стоит немедленно обратиться к эндокринологу медицинского центра "Оксфорд Медикал" в Каменце-Подольском и начать коррекцию этого состояния.

Обследованием больного и устранением патологии занимается в первую очередь эндокринолог, при необходимости подключается невропатолог. После первичной консультации и осмотра больной проходит тесты на чувствительность и симметричность проявления рефлексов сухожилий. В ходе лечения важно профилактировать развитие полинейропатии на фоне диабета, для чего требуется строгий медицинский контроль.

Оценивается результат ранее назначенной терапии сахарного диабета (достижение компенсации гипергликемии), после чего можно проводить облегчение и устранение симптоматики.

Далее эндокринолог изучает особенности нарушений и работе др. систем. При патологиях ЖКТ дополнительно необходим осмотр у гастроэнтеролога. Назначается лечебная диета и прием симптоматических лекарств, при сердечно-сосудистых расстройствах пациента отправляют на УЗИ и ЭКГ, УЗИ, а также консультацию кардиолога. Если диабет дал осложнения на мочеполовую систему, надо сдать соответствующие анализы мочи и пройти осмотр уролога.

Тщательное внимание в ходе лечения уделяется контролю уровня сахара в крови, снижению лишнего веса пациента, налаживанию корректного режима и рациона питания, включению регулярных физических дел и поддержанию нормы АД.

Медикаментозная терапия предусматривает использование препарате с альфа-липоевой кислотой, обезболивающих. Также добавляют нейротропные витамины. Для снятия боли назначают трициклические антидепрессанты, местные мази с капсаицином.

Альфа-липоевая кислота также показала эффективность в лечении ДН. Это вещество катализирует энергетический обмен, что объясняется его коэнзимной функцией относительно основных ферментов в цикле Кребса. Кислота активирует ферменты митохондрий, противодействуя потерям энергии, которая происходит при диабете. Так глюкоза окисляется быстрее, кетогенез и глюконеогенез тормозятся, что защищает организм от резкого повышения сахара в крови. Также антиоксидантные свойства альфа-липоевой кислоты предотвращают повреждение клеток радикалами свободного типа.

Диабетическая нейропатия коварна случаями обеднения признаков гипогликемии, поэтому больной может не успеть отреагировать на опасность комы! Поэтому в любом случае при первых признаках ДН срочно обращайтесь к эндокринологу медицинского центра "Оксфорд Медикал" в Каменце-Подольском!