Лечение болезни Иценко-Кушинга

Болезнь Иценко-Кушинга является редким нарушением регуляции работы гипоталамуса и гипофиза, связанного с избытком адренокортикотропного гормона и увеличением размеров надпочечников из-за усиленной секреции кортикостероидов.

Патологию может спровоцировать нервный стресс прием стероидов, резкая потеря веса, отравление алкоголем и др. факторы. Также болезнь проявляется из-за патологических изменений в работе гипофиза, из-за операций, воспаления головного мозга, опухоли гипофиза. У женщин патология может развиться после родов или при климаксе, а у подростков - в период полового созревания.

Если не начать лечить болезнь, развиваются осложнения со стороны всех органов: множественные язвы желудка, дистрофия, ломкость костей, пневмония, гипертензия и др. Поэтому не медлите в походом к эндокринологу медицинского центра "Оксфорд Медикал" в Каменце-Подольском и записывайтесь на приём, чтобы начать лечение как можно раньше.

Они достаточно четкие, чтобы специалист поставил диагноз уже во время первого визита пациента. При этом для уточнения и выявления причины, которая спровоцировала патологию назначают лабораторное обследование.

К перечню симптомов относятся: артериальная гипертензия, ожирение по кушингоидному типу (отложение жира на лице, руках, плечах, шее при худощавых конечностях) и появление красных стрий и выраженных капилляров, остеопороз, когнитивные нарушения и депрессия. Со стороны сердечно-сосудистой системы патология проявляется сердечной недостаточностью, спазмом коронарных сосудов и тому подобное.

Специалист назначает индивидуальное обследование для каждого случая. При первичной консультации эндокринолог собирает анамнез, осматривает и пальпирует пораженные болезнью зоны.

К методам лабораторной диагностики относятся: общие анализы мочи/крови, биохимия на электролиты, уровень кортизола и АКТГ, ЭКГ, УЗИ надпочечников.

КТ/МРТ гипофиза, рентген, позволяющий выявить наличие, расположение и размеры опухоли, а также ее добро/злокачественную природу. Параллельно может назначаться осмотр у гастроэнтеролога, кардиолога, невролога.

Обычно болезнь Иценко-Кушинга лечится консервативно. Симптоматическое лечение направлено на коррекцию работы сердечно-сосудистой системы, ЦНС, сбалансирование кальция и тому подобное. Также показана базовая терапия, которая должна снизить и блокировать в крови уровень кортикоидов. Ее проводят на начальной стадии заболевания и перед хирургическим вмешательством.

Дополнением являются седативные лекарства, антидепрессанты, витамины, препараты от высокого давления, остеопороза. При повышенном сахаре в крови показана терапия для его снижения.

Лучевое лечение (рентгено-/протонотерапию) гипофиза проводят для снижения продукции гормонов. В результате должно стабилизироваться давление, вес и цикл у женщин и укрепиться костная ткань.

Оперативное вмешательство предусматривает удаление надпочечников (адреналэктомия) и гормонозаместительная терапия минералами и глюкокортикоидами показана в самых тяжелых случаях. Например, при аденоме проводят резекцию с помощью эндоскопа. Метод эффективен при небольших опухолях.

Главная задача - своевременно выявить признаки заболевания, это повышает шансы на безоперационное лечение. Важным моментом является регулярное наблюдение у эндокринолога и специалистов сопутствующих патологий заболевания.

В ходе лечения пациентам категорически запрещены физические и психоэмоциональные перегрузки и активные тренировки, работа в ночные смены. Также следует беречь себя от интоксикаций и отравлений, инфекций и черепно-мозговых травм.

Для всех, кто перенес болезнь Иценко-Кушинга, стоит помнить о повторном обследовании через полгода после основной терапии. В случае стойкой ремиссии обследование следует проходить ежегодно, для исключения рецидива.

Предупредить стремительное развитие и тяжёлые осложнения патологии возможно. Для этого своевременно обращайтесь за помощью к эндокринологу медицинского центра "Оксфорд Медикал" в Каменце-Подольском, который назначит комплексное обследование и разработает индивидуальный план лечения.