Лечение гипотиреоза

Гипотиреоз - недостаточная выработка гормонов щитовидной железой для нормального функционирования организма.

Щитовидка отвечает за секрецию и высвобождение трийодтиронина и тироксина для регулирования функций почти всех тканей, метаболизма и термогенеза. Гипофиз, высвобождающий ТТГ, контролирует работу железы и стимулирует секрецию T3 и T4. При недостаточном уровне гормонов продукция ТТГ увеличивается.

Их достаточно много: болезнь Хашимото (аутоиммунное воспаление щитовидки), послеоперационное состояние по удалению железы, а также осложнения после применения радиоактивного йода. 

Главные признаки болезни:

• постоянный озноб;
• утомляемость;
• депрессия
• ухудшение памяти;
• увеличение веса;
• закреп;
• бесплодие;
• анемия;
• низкое давление, медленное сердцебиение;
• бледная кожа.

Если вовремя не обратиться к врачу, гипотиреоз может привести к онкологии, аденоме, изменению структуры молочных желез, патологической лактации у женщин, постоянным потерям сознания; гипотиреоидной коме, что в 80% является причиной смерти.

Если вы заметили признаки гипотиреоза или находитесь в группе риска из-за генетики, стоит как можно быстрее записаться на прием к врачу-эндокринологу. На основе проведенного осмотра и опроса он поставит предварительный анализ и определит необходимость дополнительного обследования, в частности анализ на уровень ТТГ.  

Периодические обследования нужны для лиц, имеющих наследственность на болезнь Хашимото. Также проверка на наличие гипотиреоза необходима женщинам перед беременностью. Если в результате гормонального обследования обнаружится патологическое превышение ТТГ, измеряют концентрацию тироксина в крови. Диагноз первичного гипотиреоза ставят при повышенном ТТГ и пониженном FT4. 

Если гипотиреоз подтверждается, эндокринолог устанавливает причину, чтобы назначить индивидуальный план лечения. Для этого необходимо пройти УЗИ щитовидки (выявление уменьшенных размеров железы и низкой эхогенности органа), анализ крови на наличие антител к тиреоглобулину и тиреопероксидазе. Также из-за того, что патология пагубно влияет на др. органы, эндокринолог может подключить к контролю пациента гастроэнтеролога, кардиолога и др. специалистов.  

Лечебные методы гипотиреоза подбираются индивидуально, однако в целом применяется систематическая гормонозаместительная терапия, связанная с приемом левотироксина. Этот изомер идентичен гормону щитовидной железы. Существует несколько модификаций левотироксина в лекарственных препаратах, имеющих разное действие на организм, поэтому принимать следует один медикамент. 

Систематическая гормонотерапия позволяет нормализовать концентрацию ТТГ, восстановив работу организма. В большинстве случаев лечение проходит амбулаторно, но при тяжелых формах болезни и в случае сопутствующих патологий больные на первое время нуждаются в пребывании в стационаре.

Левотироксин надо принимать регулярно, лучше всего - по расписанию: в одно и то же время (как правило, утром, натощак) минимум за полчаса до еды. Доза назначается врачом индивидуально, а в дальнейшем корректируется в зависимости от течения болезни (по результатам анализов уровня ТТГ), состояния здоровья и самочувствия пациента. 

Если вы принимаете другие лекарства, сообщите об этом эндокринологу, ведь медикаменты с содержанием железа - несовместимы с левотироксином.

Меры предосторожности включают обогащение рациона йодосодержащими пищевыми добавками или обычными продуктами с этим элементом.  Особенно это нужно, если вы проживаете в местности с повышенным уровнем радиации. В случае аутоиммунных патологий, которые перешли наследственно (как болезнь Хашимото), пациент не может повлиять на это отягощение. 

Поэтому, если вы имеете заболевания щитовидки, стоит пройти обследование в медицинском центре "Оксфорд Медикал" в Каменце-Подольском и держать своё состояние под контролем, даже если вы не чувствуете значительных дискомфортных симптомов. Качественное обследование позволит выявить гипотиреоз на ранней стадии и не допустить осложнений!