Ішемічна хвороба серця

Ішемічна хвороба серця – найпоширеніша патологія, яка характеризується поганим кровопостачанням міокарда. Коронарні артерії при хворобі звужуються й пошкоджуються та не задовольняють потреби міокарду у кисні, унеможливоюючи його функціонування.

Хвороба частіше вражає чоловіків після 40 років і протікає у формі стенокардії з епізодами серцевих нападів або інфарктом та некрозом м’яза.

Ключовий аспект – атеросклероз (закупорення коронарних та ін. судин серця холестериновими бляшками). Це поступовий процес, тому багато людей не звертають на це увагу, проте з часом прогресування хвороби прискорюється.

Через накопичення холестеринового сміття артерії не справляються з кровопостачанням. Якщо просвіт артерії зменшується на 90%, це є критичним станом, коли людині погано навіть у спокої.

Серед інших причин – тахікардія, гіпертензія, гіпертрофія м’язу серця, спазм, коронарних артерій, вади серця, тромбози.

Особливо уважно треба контролювати серце на предмет виникнення ІХС у наступних випадках:

• при віці старше 40 років;
• наявності діабету;
• малій рухливості;
• зайвій вазі;
• генетичній схильності;
• високому холестерині;
• частих стресах;
• звичці активного паління протягом останніх п’яти років.

Характер ознак визначається типом захворювання.

Стенокардія. Виникає періодами у формах:

• напруження – пекучий, стискаючий біль, що часто іррадіює у лопатку або ліву руку (напад триває 10-30 хв.);
• нестабільна – різкий біль, що виникає у спокої, супроводжується пітливістю, нудотою, іноді – задишкою;
• вазоспастичнийвид – напади стаються вночі або зранку та відбуваються циклічно.

Інфаркт. Основний прояв ІХС – сильні болі за грудиною протягом 15-60 хв., які не минають після нітрогліцерину. Виникає після фізичного навантаження або при гіпертонічному кризі. У хворого виступає липкий, холодний піт, задишка, кашель.

Без кваліфікованого лікування ішемія призводить до тяжких наслідків:

• нестабільна форма стенокардії;
• аневризма;
• інфаркт;
• серцева недостатність;
• смерть.

Попередити подальше прогресування ІХС можна  лише в разі своєчасного обстеження і лікування, а тому при перших ознаках варто відразу звертатися до фахівців медичного центру «Оксфорд Медікал Кам’янець-Подільський ».

Проводять вивчення історії хвороби і скарг пацієнта, вимірюють АТ і пульс, оглядають тіло для виявлення набряків, прослуховують серце.

Якщо є підозра на ІХС, призначають ЕхоКГ, Холтер-моніторування, коронарографію, доплерографію, рентген, фонокардіографію, біохімічний, клінічний та аналіз крові на ліпідний профіль, ЕКГ та катетеризації судин серця.

Лікування проводить кардіолог. План може включати наступні методи.

Загальна терапія. Пацієнт має відмовитися від поганих звичок, правильно харчуватися і достатньо рухатися. Також треба регулярно міряти АТ і пульс, а рівень фізичних вправ має визначити лікар. Усі хворі з ІХС повинні стежити за своєю вагою.

Медикаментозна терапія. Препарати підбирають індивідуально – ті, що необхідні для мінімізації ризику стенокардії та інфаркту. Зокрема призначають бета-адреноблокатористатіни, антиаритмічні препарати, антиагрегантидіуретики, антикоагулянти, інгібітори АПФ, а також органічні нітрати та ін.

Хірургічне лікування. Якщо медикаменти безсилі, а серцеві артерії мають масштабні ураження, необхідна кардіохірургічна операція. Для зменшення ділянки, пошкодженої ішемією, проводять ангіопластику коронарних судин і стентування, шунтування та трансміокардіальну реваскуляризацію. Як правило, операція значно поліпшує стан пацієнта, знижуючи ризик раптової смерті.

Прогнози ІХС – умовно несприятливі, тому, щоб подовжити життя, важлива дисципліна і постійне дотримання порад лікаря та регулярні контрольні обстеження. Обирайте медичний центр «Оксфорд Медікал Кам’янець-Подільський » та отримуйте належне лікування!