Вроджені вади серця

Вроджені вади серця – це ряд структурних деформацій та аномалій клапанів, перегородок та отворів між серцевими камерами або судинами, які відходять від органу. Це порушує внутрішню гемодинаміку та призводить в майбутньому до гострої та хронічної форми серцевої недостатності.

Фахівці медичного центру «Оксфорд Медікал Кам’янець-Подільський » виділяють декілька головних причин цієї хвороби:

• вади внутрішньоутробного розвитку через інфекції вагітної матері (грип, вітрянка, кір тощо)
• інтоксикації від медичних препаратів, наркотичних засобів, алкоголю в період вагітності;
• генні мутації та порушення (синдром Дауна, Патау та ін).

Серед факторів ризику для народження дітей з вадами виділяють:

• цукровий діабет матері;
• вагітність після 35, а вік батька понад 45 років;
• спадковість (родичі із серцевими вадами, що раптово помирали);
• ендокринні порушення у батьків.

Деякі типи вад та аномалії судин виникають і після народження. Наприклад, порушення протоки артерії та недорозвинення міжпередсердних перегородок.

Насторожити повинні наступні симптоми:

• синюватий колір шкіри (особливо губ, пальців або вух;
• дуже бліда шкіра;
• задишка;
• у малюків до 1 року порушене дихання при смоктанні молока;
• набряклі ніжки та повіки;
• часта втрата свідомості;
• шуми в серці.
• аритмія;
• підвищений АТ.

• ехоКГ;
• електрокардіограми (ЕКГ),
• Холтерівське моніторування;
• МРТ.

Загалом усі серцеві патології поділяють на ембріональні вади та порушення, розвинені через перенесені захворювання ендокарда.

Існують наступні типи вад:

• аномалії положення серця;
• патології міжшлуночкової та передсердної перегородки;
• аномалії легеневої артерії, аорти  та протоки;
• переміщення судин;
• аномалії клапанів. 

До таких порушень відносять неправильне положення верхівки відповідно до органів черева та зворотне/невизначене розміщення лівого і правого передсердь. На рентгені діагностують тінь в правій частині грудини, а верхівка орієнтована направо. Аномалія підтверджується на ехоКГ.

Патологія розташування сама по собі не несе загрози розладів кровообігу. Оперативне втручання необхідне тільки хворим із супутніми патологіями.

Дефект перегородки – вроджена патологія, коли у перетинці, через яку кров надходить з лівого до правого передсердя, є отвір. Тобто порушена цілісність сполучення МПП та спостерігається зменшення об’єму ендокардіальних подушок.

Прояви з віком можуть змінюватися й залежать від стадії порушення руху крові. Невеликий дефект у молодих людей не доставляє їм дискомфорту й виявляється тільки на плановому обстеженні.

Задишка та напади тахікардії при навантаженнях виникають після 40 років, а далі збільшується стомлюваність, з’являються аритмії, серцева недостатність і легенева гіпертензія. Більші дефекти МПП викликають задишку та серцебиття в молодому віці.

Наразі кардіохірургічні маніпуляції виконують в складних випадках, зокрема бувають:

• операції відкритого серця – радикальні, які застосовуються для виправлення анатомії органу;
• паліативні – не ліквідують захворювання, але поліпшують стан;
• рентген-хірургічні – проводять маленькими інструментами через різні судини під моніторингом променів рентгену, метод не потребує розрізів грудини, зупинки органу та сильного наркозу.

При перкусії відзначається розширення меж органу вправо або вліво – при більш серйозних дефектах. В деяких випадках наявне систолічне «муркотіння» (тремтіння) зліва грудини.

Операція передбачає ушивання або пластику дефекту перегородки латкою. Малі отвори зашивають, а більші – закривають спеціальними протезами. Медикаментозне лікування складається із антиаритмічних препаратів.

Часто вади серця мають прогресуючий  перебіг, тому важливе регулярне обстеження для спостереження динаміки, прийом зазначених препаратів, дотримання здорового способу життя та фізична активність, яку дозволить лікар. При тяжких випадках показана операція. Тому в будь-якому випадку не варто чекати, що дитина «переросте» патологію. Вчасно проходьте обстеження в медичному центрі «Оксфорд Медікал Кам’янець-Подільський » та бережіть життєво важливий орган!