Дерматоскопія

Дерматоскопія є сучасним неінвазивним методом дослідження новоутворень на шкірі. Вона дозволяє детально роздивитися найбільш дрібні шари епідермісу, які неможливо дослідити неозброєним поглядом.

За допомогою дерматоскопії можна оцінити природу утворень на шкірі: чи є вони доброякісними або злоякісними. Унікальність процедури полягає у своєчасному виявленні небезпеки раку шкіри (меланоми) на ранніх етапах.

Дерматолог може бути впевненим у діагнозі й підібрати ефективний шлях лікування, адже на відміну від інших видів діагностики при дерматоскопії можна одразу визначити природу родимки або пігментної плями, не чекаючи результатів аналізу видаленої тканини. А якщо видалення все-таки необхідне, процедура допоможе виділити точну площу для операції.

У дерматоскопії немає протипоказань, адже маніпуляція безболісна й триває не довше 30 хвилин залежно від стадії ураження.

Дослідження застосовують у наступних випадках:

• окрема діагностика доброякісних і злоякісних новоутворень шкіри;
• виявлення раннього раку;
• підтвердження діагнозу паразитарних захворювань: педикульозу, корости та ін.;
• виявлення інфекцій, спричинених вірусами, бактеріями або грибком;
• дослідження стану нігтів.

Також дерматоскопію проводять перед оперуванням новоутворень, при збільшенні, ущільненні, зміни кольору та форми родимок, при запаленнях, виразках, тріщинах та свербінні в ділянці новоутворення, при пошкодженні родимок, а також для дослідження родимок більших за 0,5 см.

Процедура рекомендована для вагітних жінок, людей зі світлим волоссям і шкірою, людей старших за 40 років та обов’язково – після 60 років, для людей з родимими плямами, які більші в діаметрі за 10 см, генетично схильних до патологій шкіри.

У медичному центрі Оксфорд Медікал» у Кам’янці-Подільському» дерматоскопію проводять двома способами: вручну та за допомогою цифрових технологій.

Ручний дерматоскоп збільшує зображення в кількадесят разів. Зазвичай його використовують для вивчення великих утворень. Деякі пристрої оснащені фотоапаратом.

Електронна методика є найефективнішим варіантом. Зображення збільшуються в сотні разів математично аналізуються, тому виявляють найменші відхилення від норми.

Методику застосовують при регулярному впливі на організм негативних факторів, які можуть спричинити злоякісне перетворення клітин:

• регулярне і тривале знаходження на сонці;
• часті косметологічні процедури та відвідування солярію;
• порушення гормональної системи, в тому числі пубертатний період, клімакс та вагітність;
• пошкодження невусів (доброякісних пігментних новоутворень).

Лікар проводить дерматоскопію за наступним алгоритмом:

1. Огляд шкіри, пошук новоутворень та їх візуальне оцінювання. Якщо клінічна картина відома – для діагнозу цього достатньо.
2. Нанесення гелів, які підвищують прозорість тканин й матують шкіру для якості знімків.
3. Ретельне висвітлення ділянки ураження. В деяких випадках до шкіри притискають розігріте скло, якщо на ній немає виразок і тріщин, що кровоточать.
4. Вивчення наявних новоутворень та знімки.
5. Оцінка зміни тканин на комп’ютері.
6. Остаточний діагноз і підбір лікування. 

Дерматоскопічне дослідження є дуже ефективним, оскільки швидко виявляє усі можливі особливості новоутворення та патології:

• однорідність/неоднорідність шкірних покривів;
• осередки інфільтрації та ущільнення новоутворень;
• зміни відтінку та розростання родимки;
• структурну зміну шкіри (судинна сітка);
• запалення та ін. дефекти (виразки, лущення, кровоточивість).

Переваги дерматоскопії полягають у можливості вивчення стану найменших осередків ураження, відсутності порушення цілісності шкіри, точності діагнозу (понад 95%), швидкості процедури (5-30 хв), відсутності протипоказань і складної підготовки до обстеження, можливості дослідження патології в динаміці, а також відсутності ускладнень і потреби в анестезії.

Для підвищення точності процедури використовується цифрова дерматоскопія, але слід пам’ятати, що дерматологічні захворювання можуть копіювати один одного. Ознаки доброякісних новоутворень можуть підпадати під злоякісні та навпаки. Тому ретельно стежте за виглядом і змінами утворень шкірі та регулярно проходьте обстеження у медичному центрі Оксфорд Медікал» у Кам’янці-Подільському». Обирайте якісний підхід та будьте здорові!