Наднирники є ендокринними залозами, що розташовані у верхній частині нирок та грають ключову роль у в обміні речовин та адаптації до стресових ситуацій. Залози складаються з мозкового і коркового шару та продукують катехоламіни та стероїдні гормони.
У корковому шарі синтезуються андрогени, глюкокортикоїди та мінералокортикоїди (альдостерон). В мозковому шарі наднирників відбувається синтез катехоламінів (адреналін, норадреналін): впливають на серце і тиск, розширюють бронхи, прискорюють ліполіз, глікогеноліз та продукування реніну.
Причини патології
Якщо головний мозок має розлади, корковий шар також починає працювати гірше. Це впливає на секрецію гормонів у наднирнику. Появу пухлини може спричинити хронічна гіперсекреція гормону, в ділянці продукування якого з’явилося новоутворення. Вроджена форма хвороби, запалення, дисфункція кровообігу наднирника стає пусковим механізмом для розвитку недостатності залоз.
Серед основних причин патологій наднирників є такі:
- ендокринні розлади;
- генетика;
- потужні психоемоційні стреси.
Симптоми та захворювання
Найпоширеніші симптоми хвороби наднирників:
- часті напади високого артеріального тиску;
- запаморочення, мігрені;
- часте сечовипускання, зокрема вночі;
- сильна спрага, яку складно втамувати;
- судоми, слабкість м’язів;
- коливання маси тіла;
- агресія;
- пігментація на тілі.
Серед основних патологій залоз виділяють наступні.
Хвороба Аддісона (недостатність наднирників)
Існує первинна, вторинна і гостра форми недуги. Загалом хвороба проявляється у сукупності симптомів, які викликані тривалою нестачею гормону кори наднирників (кортизолу), через пошкодження залоз.
Гіпофункція залоз може виникнути також в результаті закінчення курсу терапії глюкокортикоїдами, а також при порушеннях гіпоталамо-гіпофізарного механізму регуляції вироблення гормонів.
Щоб визначити тип недостатності залоз, поширено застосовують стресовий інсуліновий тест. Це золотий стандарт діагностування гіпоталамо-гіпофізарно системи наднирників, який полягає у штучному зниженні цукру крові й примусовому підвищенні кортизолу. В якості лікування недостатності застосовується гормонозамісна терапія. Ендокринолог прописує гідрокортизон, флудрокортизон або ін. гормони залежно від особливостей пацієнта його загального стану і протікання хвороби. В ході лікування дози коригуються та розробляється дієта.
Синдром Іценко-Кушинга
Проявляється у підвищеній секреції адренокортикотропного гормону, що стимулює кору наднирників.
До клінічних ознак відносять ожиріння на грудях, обличчі, шиї, атрофовані м’язи, синюваті стриї, кардіоміопатія, гіпертензія, остеопороз тощо. Лікування – комплексне. Призначають прийом препаратів, що блокують надмірне вироблення АКТГ і кортикостероїдів.
Феохромоцитома
Пухлина клітин мозкового шару наднирників, ка призводить до надлишкової секреції катехоламінів. Високий вміст в крові катехоламінів викликає хронічну гіпертензію. Діагноз підтверджується на МРТ, КТ, дослідженні рівня катехоламінів у сечі та крові.
Лікування, як правило, полягає у видаленні пухлини. Також призначають комбінацію альфа і бета-блокаторів.
Адреногенітальний синдром
Сьогодні називається гіперплазією кори наднирників. Це спричинятися адреностеромою, а також посиленим продукуванням гормонів гіпофіза. При цьому жінки стикаються з порушеннями циклу, безпліддям, та оволосінням на обличчі і тулубі.
Для лікування застосовують глюкокортикостероїдні гормони для зниження продукції АКТГ. Після стабілізації рівня гормонів (як правило через рік) виконують пластичні операції з виправленням форми статевих жіночих органів. Наявність пухлини в залозі обов’язково потребує видалення.
Хвороби наднирників здатні викликати численні ускладнення та значно знизити якість життя, тому при ознаках патології варто вчасно звернутися до медичного центру «Оксфорд Медікал» в Кам’янці-Подільському, пройти якісне обстеження та розпочати лікування!
ЗАПИСАТИСЯ НА ПРИЙОМ
